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春季警惕麻疹高发荨麻疹

 麻疹是儿科常见的一种病毒性传染性疾病,临床以发热、咳嗽、眼红、羞明、流泪、喷涕、口腔黏膜靡烂(称口腔黏膜斑)以及全身丘疹为特征。麻疹一年四季均能发生,以冬末春初最为多见。

 麻疹的临床症状

 发疹前期像感冒,发疹期体温可达40℃以上,口腔黏膜斑是麻疹的特异性指标,皮疹消退后留有暗红色色素沉着斑。

 发疹前期  麻疹起病前有类似感冒的症状。患者会出现发热头痛,体温逐渐升高,一般在38℃~39℃之间,咳嗽无痰,面色潮红,球结膜和睑结膜均充血,两眼流泪怕光,喷嚏、流鼻涕,精神萎糜不振,食欲减退,或恶心呕吐、腹泻等症状。

 发疹初期  一般发热3~5天,口湖北治癫痫病医院哪家靠谱腔黏膜粗糙,齿龈口唇等黏膜处有灰白色的点,呈小星状,此为固有的口腔黏膜斑,发现口腔黏膜斑时,麻疹已隐于皮下。同时,两耳前和两耳根下,颈项及背脊之下至腰部有若干红点出现,脉浮数,指纹紫红。

 发疹期  麻疹初期,身热汗出,皮疹先后在患儿两耳翼前后出现,继而在前额,口唇周围等散在性出现,其次颜面、颈部向下蔓延至躯干,四肢,手掌和脚掌等。透发于皮外的皮疹大小不等,初起为鲜红色丘疹而润泽,以后逐渐增大加密,而颜色变深红,如高粮米样大小的红点,可互相融合,疹与疹之间仍有健康皮肤存在,呈一种特有斑纹状,此期表里毒邪较轻,热势缓和,体温在38℃左右,疹毒易透而易愈,无合并症,不需治疗。

 疹盛期  热势凶猛,体温达40℃以上,往往出现神昏谵语玉林治疗癫痫病医院哪家好,咬牙,咳嗽加重或鼻翼扇动,口唇发绀,声音嘶哑,两眼发红更为严重,不能进食,有时有腹疼腹泻呕吐等症状。脉洪数,指纹紫红,此期变症多端,要加强护理和治疗。

 恢复期  麻疹出齐后,若没有发生变症,麻疹按出疹顺序消退,体温也随着下降至恢复正常,咳嗽等体征也逐渐消退。皮疹消退后皮肤留有暗红色色素沉着斑,并有糠状脱屑,此脱屑在颜面部最显著,约2~3周后完全消失。

 治疗原则

 治疗麻疹应使用透法,促进疹毒外泄

 麻疹属于阳毒、胎毒和时气,其意义不仅在于解释麻疹的发病原因和流行及免疫,还在于指导麻疹的防治。根据自内达外的自然规律,应采用透法使疹毒外泄。

 鹤壁癫痫病治疗的专科医院透疹方法一般分为辛凉透发、辛平透发、辛温透发、活血透发和养阴扶正透发。一般发疹前期以透发为主,发疹期以解毒为主。透疹方法很多,不能偏重一方,要审其病因、症状和季节而用之,但透发勿令太过,须防伤津耗液。

 透发中必须兼解毒养阴之法;解毒勿使用寒凉之剂,寒凉易留邪使疹毒内陷。养阴扶正,必兼透疹解毒,其间的关系不可分割。如体质较差,麻疹隐约于皮下不出者,以补气养阴扶正透疹为主。麻疹前期与发疹期无合并症,一般不需治疗。

 发疹期的透疹法

 辛凉透疹法:患儿热势较重,热毒内攻,面色红而明亮,唇红,口干而渴,神昏躁动,麻疹透出混成一片,而呈紫色,舌苔粗糙,指纹浮紫,脉浮数。

 治则:宜辛晚上睡觉是咬舌头、抽搐,这是癫痫病在发作吗凉透发,用银翘散加减。

 处方:、、葛根、、、西河柳等。

 辛平透疹法:适用于冬初秋末,气候温和或秋末余热未消,秋阳又暴,或冬季应寒而反温,感之者为燥热诱发,患儿发热口唇干燥,不欲多饮,麻疹初透不全,脉数,指纹紫。

 治则:宜辛平透发,桑菊饮合宣毒解表汤或葛根解肌汤。

 处方:、、薄荷、连翘、、、葛根、牛子、前胡、荆芥。

 辛温透疹法:适用于严寒时令,感之者为风寒诱发,患儿面色暗滞,唇淡红,神态沉静,不思饮食,身热无汗,麻疹透出不利,脉浮紧,舌苔白滑,指纹浮红。

 治则:宜辛温透发,升麻葛根汤加减。

 处方:升麻、葛根、、、、西

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